Hongos medicinales, probióticos y combinación de compuestos naturales en el manejo del virus del papiloma humano (VPH)
Los suplementos naturales muestran potencial como apoyo terapéutico en el manejo del VPH persistente
El virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más frecuente y la principal causa del cáncer de cuello uterino. Aunque la mayorÃa de las infecciones se resuelven espontáneamente, una parte persiste y puede progresar a lesiones precancerosas o cáncer. No existe un tratamiento antiviral especÃfico, por ello, el artÃculo aborda una necesidad no cubierta en la práctica clÃnica: la ausencia de tratamientos efectivos para la infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH), especialmente en pacientes con lesiones de bajo grado en seguimiento expectante.
Se revisa la evidencia clÃnica disponible sobre el uso de suplementos naturales (hongos medicinales, probióticos y combinaciones de compuestos naturales) para favorecer la eliminación del VPH y la resolución de lesiones cervicales.
Entre los hongos medicinales, el coriolus o yesquero de color (Trametes versicolor (L. ex Fr.) Quel), en uso tópico vÃa vaginal, y la Lentinula edodes (shiitake) por vÃa oral, muestran efectos inmunomoduladores. Los estudios reportan mejorÃa de lesiones cervicales y tasas moderadas de aclaramiento viral, pero muchos estudios presentan limitaciones metodológicas (tamaño pequeño de muestra, falta de controles).
En cuanto a los probióticos, especialmente especies de Lactobacillus (como L. crispatus, L. rhamnosus, L. casei), las evidencias muestran que pueden ayudar a restaurar la microbiota vaginal y apoyar la regresión de lesiones. Su evidencia sobre el aclaramiento del VPH es aún poco consistente, con estudios pequeños y diseños variables.
La combinación de epigalocatequina-3-galato (EGCG) de la hoja de té (Camellia sinensis (L.) Kuntze) con ácido fólico, vitamina B12 y ácido hialurónico, es en la actualidad la estrategia que cuenta con mayor respaldo clÃnico, mostrando altas tasas de aclaramiento del VPH y resolución de lesiones, incluso desde los 3 meses de tratamiento. El mecanismo de actuación propuesto es debido a la suma de los efectos antioxidante, inmunomodulador y de supresión de las oncoproteÃnas virales E6/E7, habiéndose demostrado una buena tolerabilidad y alta adherencia.
El artÃculo aporta una sÃntesis clara y actualizada sobre suplementos naturales en el manejo del VPH, sin embargo, la calidad limitada de la evidencia, la heterogeneidad metodológica y la falta de estudios aleatorizados impiden establecer conclusiones firmes. Su principal valor radica en generar hipótesis y orientar futuras investigaciones, más que en modificar la práctica clÃnica actual.