Inclusión de hongos dietéticos y medicinales en oncología traslacional

Introducción y relevancia

El artículo revisa el papel de los hongos (macromicetos) como agentes terapéuticos en la oncología moderna. Con más de 2.000 especies comestibles identificadas, los autores destacan que su valor trasciende la nutrición, situándose como potentes moduladores biológicos. La revisión se centra en dos componentes críticos: los polisacáridos de alto peso molecular y los metabolitos secundarios de bajo peso molecular.

Mecanismos de inmunomodulación (efectos indirectos)

El núcleo del potencial antineoplásico de los hongos reside en su capacidad para actuar como patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs). Los componentes de la pared celular, principalmente los β-glucanos y proteoglicanos (como el PSK y PSP), son reconocidos por receptores de reconocimiento de patrones (PRRs) en las células inmunes del tejido linfoide asociado al intestino (GALT).

Vías de señalización: La interacción ocurre principalmente a través de Dectina-1 y TLR2/4, activando cascadas de señalización como Syk/CARD9/NF-κB.

Resultados inmunológicos:

• Repolarización de macrófagos de fenotipo M2 (pro-tumoral) a M1 (anti-tumoral).
• Activación de células dendríticas (DCs) y células Natural Killer (NK).
• Restauración del equilibrio Th1/Th2, promoviendo una respuesta citotóxica mediada por linfocitos T CD8+.

Acción directa y el desafío de la biodisponibilidad

Una de las hipótesis de los autores es la diferenciación basada en el peso molecular:

• Los polisacáridos producen un efecto de inmunomodulación sistémica indirecta; sin embargo, debido a su baja biodisponibilidad sistémica, no alcanzan tumores distantes directamente.
• Otros metabolitos secundarios, como terpenos y polifenoles) inducen citotoxicidad directa en estudios preclínicos, con arresto del ciclo celular e inducción de apoptosis. Falta evidencia clínica.

Hipótesis del cáncer colorrectal: Los autores proponen que, aunque los polisacáridos no se absorben bien, su acumulación en el tracto gastrointestinal permite una acción dual única contra el cáncer colorrectal: supresión tumoral local directa y modulación inmune indirecta.

Aplicaciones clínicas y calidad de vida

La revisión subraya que el uso de extractos de hongos como Ganoderma lucidum o Trametes versicolor en la práctica clínica actual no busca sustituir la quimioterapia o radioterapia, sino actuar como terapia de apoyo. La evidencia sugiere que estos compuestos:

• Mitigan los efectos secundarios de los tratamientos citotóxicos.

• Mejoran la función inmune suprimida por el cáncer.

• Aumentan los índices de supervivencia y el bienestar general del paciente.

Conclusiones

Los autores concluyen que el beneficio de los hongos está subestimado debido a la falta de estudios científicos sistemáticos y profundos. Se requiere una caracterización más rigurosa de los metabolitos de bajo peso molecular y ensayos clínicos que definan protocolos de dosificación precisos para integrar formalmente estos agentes en la oncología traslacional.

Referencia: Kirdeeva Y, Fefilova E, Karpova N, Parfenyev S, Daks A, Nazarov A, et al. The inclusion of dietary and medicinal mushrooms into translational oncology: pros and cons at the molecular level. Int J Mol Sci. 2026; 27 (3): 1312. doi: 10.3390/ijms27031312. 

Palabras clave: plantas medicinales, medicina integrativa, oncología, Ganoderma lucidum, Trametes versicolor, inmunomodulación, terpenos, polifenoles.

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